Les pneumologues de Corewell Health encouragent le dépistage précoce du cancer du poumon

Deux pneumologues de Corewell Health ont discuté de l'importance du dépistage précoce du cancer du poumon lors d'une conférence de presse mercredi matin en l'honneur de la Journée mondiale sans tabac.

L'usage du tabac commercial est la principale cause de décès évitables dans le Michigan et tue plus que les accidents de voiture, les surdoses, l'alcool, les homicides et les suicides chaque année combinés, selon le département de la santé de l'État. Le cancer du poumon a longtemps été un "tueur silencieux", et les taux de mortalité n'ont commencé à plafonner que récemment en raison des efforts de dépistage précoce, a déclaré Mohamad Raslan, pneumologue aux cliniques de nodules pulmonaires de l'hôpital Corewell Health Beaumont à Trenton et Wayne.

Les patients âgés de 50 à 80 ans qui ont fumé un paquet de cigarettes par jour pendant 20 ans ou plus sont éligibles au dépistage du cancer du poumon, a déclaré Abdulrazak Alchakaki, un autre pneumologue aux cliniques de nodules pulmonaires de l'hôpital Corewell Health Beaumont à Trenton et Wayne. Les patients qui remplissent ces conditions et qui ont arrêté de fumer au cours des 15 dernières années sont également éligibles.

Tout médecin peut référer les patients qui répondent à ces critères pour un dépistage. L'étape suivante consiste à obtenir une tomodensitométrie (TDM).

"Une fois qu'ils ont fait le scanner (CT), s'il montre des résultats, il est très important que ces patients soient vus dans une clinique pulmonaire", a déclaré Alchakaki. "Je préfère que les patients voient une clinique de nodules pulmonaires qui est, encore une fois, une clinique hautement spécialisée, par rapport à une clinique pulmonaire générale."

Raslan a comparé le test de dépistage par tomodensitométrie du cancer du poumon à une mammographie pour le cancer du sein ou à un frottis vaginal pour le cancer du col de l'utérus. Les scans peuvent détecter des nodules pulmonaires ou des excroissances pulmonaires allant de quelques millimètres à 1 pouce.

Les médecins des cliniques de nodules pulmonaires de Corewell Health déterminent quels nodules doivent être biopsiés, surveillés ou retirés. Environ 90% des nodules pulmonaires sont bénins, mais les 10% qui ne le sont pas peuvent être malins, a déclaré Raslan.

"Plus tôt nous diagnostiquons le cancer du poumon, meilleure est la survie et meilleur est le pronostic", a déclaré Raslan. "Nous naviguons dans ces 10% et faisons une priorité sur laquelle nous devons agir et à quelle vitesse nous devons agir."

Les cliniques ont vu environ 530 patients qui avaient subi un dépistage du cancer du poumon et qui avaient subi des tomodensitogrammes inquiétants l'année dernière, a déclaré Alchakaki. Un cancer a été détecté chez environ 44 d'entre eux, mais environ 70 % ont été détectés à un stade précoce.

"Cela signifie que le cancer était résécable", a déclaré Alchakaki. "Ces chiffres sont vraiment incroyables quand on les compare aux références nationales."

Les cancers du poumon à un stade précoce, c'est-à-dire les stades un à trois A, sont résécables, ce qui signifie qu'ils peuvent être enlevés par chirurgie. La résection peut également être complétée par une chimiothérapie ou une immunothérapie. Les patients atteints d'un cancer non résécable recevront probablement plus de chimioradiothérapie palliative que ceux qui en sont aux stades antérieurs, a déclaré Alchakaki.

À l'échelle nationale, seuls 20,8% des cas de cancer du poumon ont subi une intervention chirurgicale comme premier traitement en 2022, selon l'American Lung Association. Seuls 5,8% des Américains éligibles ont subi un dépistage du cancer du poumon et le Michigan se classe parmi les 10 pires États du pays en termes de diagnostic précoce du cancer du poumon en 2021, rapporte l'association.

Cette année, les cliniques de Corewell Health ont vu plus de 300 patients entre janvier et avril et détecté environ 29 cas de cancer, a déclaré Alchakaki.

Une relation étroite avec les services de radiologie, d'oncologie et de chirurgie est nécessaire pour que les cliniques des nodules pulmonaires puissent diagnostiquer et agir sur le cancer du poumon le plus tôt possible, a déclaré Raslan. Les infirmières pivots s'efforcent d'éduquer les fournisseurs de soins primaires de la région et d'établir une relation entre eux et les cliniques de nodules pulmonaires afin de faciliter les diagnostics précoces de cancer.

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